ຄົນເຈັບໃນໂຮງຫມໍທີ່ມີອາການເສັ້ນເລືອດຕັນໃນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປະເມີນຜົນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານຢ່າງໄວວາແລະການປິ່ນປົວເພື່ອຢຸດຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະຫມອງ, ຊຶ່ງສາມາດຫມາຍເຖິງຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຊີວິດແລະການເສຍຊີວິດ.ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໂຮງຫມໍຈໍານວນຫຼາຍບໍ່ມີທີມງານດູແລເສັ້ນເລືອດຕັນໃນຕະຫຼອດໂມງ.ເພື່ອແກ້ໄຂຂໍ້ບົກຜ່ອງນີ້, ໂຮງຫມໍອາເມລິກາຈໍານວນຫຼາຍສະຫນອງການປຶກສາຫາລືທາງໂທລະສັບກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານເສັ້ນເລືອດຕັນໃນທີ່ອາດຈະຢູ່ໄກຫຼາຍຮ້ອຍກິໂລແມັດ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າແລະເພື່ອນຮ່ວມງານຢູ່ໂຮງຮຽນ Blavatnik ຂອງໂຮງຮຽນການແພດ Harvard.
ການສຶກສານີ້ໄດ້ຖືກຈັດພີມມາອອນໄລນ໌ໃນວັນທີ 1 ມີນາໃນ "JAMA Neurology" ແລະເປັນຕົວແທນຂອງການວິເຄາະແຫ່ງຊາດຄັ້ງທໍາອິດຂອງການຄາດຄະເນຂອງຄົນເຈັບເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ.ຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເມື່ອປຽບທຽບກັບຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າໂຮງຫມໍທີ່ຄ້າຍຄືກັນທີ່ບໍ່ມີການບໍລິການເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ຜູ້ທີ່ໄປຢ້ຽມຢາມໂຮງຫມໍທີ່ສະຫນອງ telemedicine ເພື່ອປະເມີນເສັ້ນເລືອດຕັນໃນໄດ້ຮັບການດູແລທີ່ດີກວ່າແລະມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະລອດຊີວິດຈາກເສັ້ນເລືອດຕັນ.
ການບໍລິການເສັ້ນເລືອດຕັນໃນຫ່າງໄກສອກຫຼີກທີ່ຖືກປະເມີນໃນການສຶກສານີ້ເຮັດໃຫ້ໂຮງຫມໍທີ່ບໍ່ມີຄວາມຊໍານານໃນທ້ອງຖິ່ນສາມາດເຊື່ອມຕໍ່ຄົນເຈັບກັບນັກ neurologists ທີ່ຊ່ຽວຊານໃນການປິ່ນປົວເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ.ການນໍາໃຊ້ວິດີໂອ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຫ່າງໄກສອກຫຼີກ virtually ສາມາດກວດເບິ່ງບຸກຄົນທີ່ມີອາການເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ກວດເບິ່ງການກວດ radiological, ແລະໃຫ້ຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ.
ການນໍາໃຊ້ການປະເມີນເສັ້ນເລືອດຕັນໃນຫ່າງໄກສອກຫຼີກແມ່ນກາຍເປັນເລື່ອງທົ່ວໄປ.ດຽວນີ້ Telestroke ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢູ່ໃນເກືອບ ໜຶ່ງ ສ່ວນສາມຂອງໂຮງ ໝໍ ຂອງສະຫະລັດ, ແຕ່ການປະເມີນຜົນກະທົບຂອງມັນຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ ຫຼາຍແຫ່ງຍັງຖືກ ຈຳ ກັດ.
ຜູ້ຂຽນອາວຸໂສຂອງການສຶກສາ, ອາຈານສອນວິຊາການດ້ານນະໂຍບາຍການດູແລສຸຂະພາບແລະຢາຂອງ HMS, ແລະຜູ້ຢູ່ສູນການແພດ Beth Israel Deaconess ກ່າວວ່າ: "ການຄົ້ນພົບຂອງພວກເຮົາໃຫ້ຫຼັກຖານທີ່ສໍາຄັນວ່າເສັ້ນເລືອດຕັນໃນສາມາດປັບປຸງການດູແລແລະຊ່ວຍຊີວິດ."
ໃນການສຶກສານີ້, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ປຽບທຽບຜົນໄດ້ຮັບແລະອັດຕາການຢູ່ລອດ 30 ມື້ຂອງຄົນເຈັບເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ 150,000 ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ໃນໂຮງຫມໍຫຼາຍກວ່າ 1,200 ໃນສະຫະລັດ.ເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງພວກເຂົາໄດ້ໃຫ້ຄໍາປຶກສາກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ໃນຂະນະທີ່ອີກເຄິ່ງຫນຶ່ງບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຄໍາປຶກສາ.
ຫນຶ່ງໃນຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສຶກສາແມ່ນວ່າຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ reperfusion, ເຊິ່ງສາມາດຟື້ນຟູການໄຫຼຂອງເລືອດໄປສູ່ພື້ນທີ່ສະຫມອງທີ່ຖືກກະທົບໂດຍເສັ້ນເລືອດຕັນກ່ອນຄວາມເສຍຫາຍທີ່ບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້.
ເມື່ອປຽບທຽບກັບຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ໃນໂຮງຫມໍທີ່ບໍ່ແມ່ນ Bihua, ອັດຕາພີ່ນ້ອງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ reperfusion ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນໂຮງຫມໍ Bihua ແມ່ນສູງກວ່າ 13%, ແລະອັດຕາພີ່ນ້ອງຂອງອັດຕາການຕາຍ 30 ມື້ແມ່ນຕໍ່າກວ່າ 4%.ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພົບເຫັນວ່າໂຮງຫມໍທີ່ມີຈໍານວນຄົນເຈັບຫນ້ອຍທີ່ສຸດແລະໂຮງຫມໍໃນເຂດຊົນນະບົດມີຜົນປະໂຫຍດໃນທາງບວກທີ່ສຸດ.
ຜູ້ຂຽນນໍາ, Andrew Wilcock, ຜູ້ຊ່ວຍສາດສະດາຈານຂອງໂຮງຮຽນການແພດ Lana ຂອງມະຫາວິທະຍາໄລ Vermont ກ່າວວ່າ: "ຢູ່ໃນໂຮງຫມໍຊົນນະບົດຂະຫນາດນ້ອຍ, ການນໍາໃຊ້ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເບິ່ງຄືວ່າເປັນສິ່ງອໍານວຍຄວາມສະດວກທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດທີ່ບໍ່ຄ່ອຍສາມາດເປັນເສັ້ນເລືອດຕັນໄດ້.“ນັກຄົ້ນຄວ້ານະໂຍບາຍການດູແລສຸຂະພາບ HMS."ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ເນັ້ນຫນັກເຖິງຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະແກ້ໄຂອຸປະສັກທາງດ້ານການເງິນທີ່ໂຮງຫມໍຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າເຫຼົ່ານີ້ປະເຊີນກັບການແນະນໍາເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ."
ຜູ້ຂຽນຮ່ວມປະກອບມີ Jessica Richard ຈາກ HMS;Lee Schwamm ແລະ Kori Zachrison ຈາກ HMS ແລະ Massachusetts General Hospital;Jose Zubizarreta ຈາກ HMS, ໂຮງຮຽນສຸຂະພາບສາທາລະນະຂອງມະຫາວິທະຍາໄລ Harvard ແລະມະຫາວິທະຍາໄລ Harvard;ແລະ Lori-Uscher-Pines ຈາກ RAND Corp.
ການຄົ້ນຄວ້ານີ້ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນຈາກສະຖາບັນແຫ່ງຊາດຂອງພະຍາດທາງປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ (Grant No. R01NS111952).DOI: 10.1001 / jamaneurol.2021.0023
ເວລາປະກາດ: 03-03-2021